06 – 25 19 63 29 info@uitvaartmilly.nl

Wensen vastleggen

Na een overlijden moeten er belangrijke keuzes gemaakt worden in een relatief korte tijd. Hieronder kunt u alvast bepaalde beslissingen nemen. Voor nabestaanden is dat erg fijn, zo weten zij dat zij naar uw wens handelen bij het tot stand brengen van uw uitvaart.

Er is vandaag de dag veel mogelijk, vandaar dat wij niet elk punt uitgebreid hebben toegelicht. Daarom is het van belang om u verder te laten informeren nadat u dit formulier hebt ontvangen of op het punt staat belangrijke uitvaartbeslissingen te nemen.

Kunt u of wilt u (nog) geen keuze maken, dan mag u de vraag open laten en het op een later moment alsnog aanvullen.

Indien u uw wensen uitgebreider wil vastleggen of uw opties wil bespreken dan kunt u gerust contact met ons opnemen.

Wensenformulier

Uw volledige voor- en achternaam

Uw e-mail

Uw telefoonnummer

Contactpersoon na mijn overlijden



Uitvaartverzekering

Ja, ik heb een verzekeringNee, ik heb geen verzekering

Bekendmaking overlijden (meerdere opties zijn mogelijk)

Advertentie in de krantSociale mediaRouwkaartenDeze keuze laat ik over aan mijn naasten

Verzorging (meerdere opties zijn mogelijk)

Door professionele verzorgersDoor een rituele aflegverenigingIk heb geen behoefte aan een laatste verzorging.Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

Locatie afscheid

In mijn huis.In een uitvaartcentrum.Een persoonlijke plek.*Ik heb geen behoefte aan een afscheid.Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

*Mijn persoonlijke plek is

Locatie uitvaartceremonie

In mijn huis.In een uitvaartcentrum.Een persoonlijke plek.*Liever een tour met de uitvaartbus.Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

*Mijn persoonlijke plek is

Omhulling

Kist (standaard)WadeKist in een afwijkende vormDeze keuze laat ik over aan mijn naasten.

Invulling uitvaartceremonie (meerdere opties zijn mogelijk)

MuziekSprekersIk wil geen uitvaartceremonie.Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

Anders, namelijk.:

Bloemen

Ja, graag.Nee, ik wil geen bloemen.Nee, liever een donatie aan een goed doel.Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

Vervoer

RouwautoUitvaartbusMotor/zijspanFietsAmerikaanse truckKoetsCaravanDeze keuze laat ik over aan mijn naasten.

Anders, namelijk:

Dragers

Professionele dragersFamilie en / of vriendenBijzondere dragers (bijv. dragers die dansen)Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

Condoleance

In de koffiekamer van het uitvaartcentrum/crematorium/begraafplaats.ThuisIn een restaurant.Op een persoonlijke plek.*Deze keuze laat ik over aan mijn naasten.

*Mijn persoonlijke plek is:

Consumpties

DrankjesHapjesMaaltijdenEigen cateringDeze keuze laat ik over aan mijn naasten.


Begrafenis

Voorkeur begraafplaats

Rituelen bij het graf (meerdere opties zijn mogelijk)

GebedSprekerMuziekSchepje zandHandje bloemenVlinders/ duiven loslatenGeen ritueelDeze keuze laat ik over aan mijn naasten.
Een ander ritueel, namelijk:


Crematie

Voorkeur crematorium

Ritueel bij invoeren

GebedSprekerMuziekGeen ritueelDeze keuze laat ik over aan mijn naasten.
Een ander ritueel, namelijk:

As bestemming

VerstrooienUrn mee naar huisUrnengrafUrnenmuurFamilie urnBio-urnVerwerken in een sieraadDeze keuze laat ik over aan mijn naasten.
Andere bestemming, namelijk:


Repatriëring naar het buitenland


Ik wil begraven worden buiten NederlandIk wil gecremeerd worden buiten Nederland
Bestemming land:

Aanvullende wensen

Heeft u nog andere wensen of wilt u iets toelichten?

Pin It on Pinterest

Share This